ご予約ありがとうございます!

自動的に予約の詳細がメールで送信されますので、ご確認ください。

※キャリアメール(au、SoftBank、ドコモ)をご利用の方は、迷惑メールフォルダーに振り分けられる可能性があります。
お手数ですが、迷惑メールフォルダーをご確認いただくか、予約の詳細が不明な場合は下記までご連絡ください。

お問い合わせ先

📧 メール: niigatashi.tyuouku@gmail.com

📞 電話: 0120-914-908

✨ 事前に問診票をご入力いただくと、当日のご案内がスムーズになります。

 

 

このフォームに入力するには、ブラウザーで JavaScript を有効にしてください。
1 / 2 のステップ
名前
生年月日
気になる場所を選択してください(複数可)
当院を知ったきっかけ
1.どのような症状でお困りですか
2.それはいつ頃からですか
3.その原因はなにですか(複数可)